Được viết: Chủ nhật, 02-12-2012

Thoái hóa hoàng điểm (THHĐ) là một tổn thương phức tạp, đa dạng và không phục hồi, do tổn thương phức hợp mao mạch hắc mạc - màng bruch và biểu mô sắc tố. THHĐ gặp ở người cao tuổi là nguyên nhân phổ biến nhất gây bệnh mù loà ở người trên 60 tuổi.

Phát hiện THHĐ thế nào? 

Thoái hoá hoàng điểm dạng teo: thường tổn thương cả hai mắt, đối xứng. Có sự tiêu huỷ tế bào nón và tế bào gậy ở vùng hoàng điểm, kéo theo quá trình thoái hóa của biểu mô sắc tố. Tổn thương gặp trong hình thái này là teo biểu mô sắc tố hoặc có sự tích tụ chất thải dưới biểu mô sắc tố hình thành Drusen. Bệnh nhân thấy thị lực giảm từ từ, khi nhìn vật, bệnh nhân cần ánh sáng nhiều hơn lúc chưa bị bệnh. Người bệnh khó chịu vì giảm thị lực nhìn gần, có ám điểm trung tâm ngày càng lớn hơn và tối hơn. Hình ảnh đáy mắt có 2 loại: một là có một mảng tổn thương ở trung tâm màu nhạt hơn võng mạc xung quanh, hình tròn hoặc hình bầu dục, đó là mảng teo biểu mô sắc tố, qua đó có thể nhìn thấy được những tân mạch máu hắc mạc. Chụp huỳnh quang thì sớm thấy rõ mạch máu hắc mạc trong vùng tổn thương. Ở thì sau thấy tăng huỳnh quang nhanh toàn bộ vùng teo biểu mô sắc tố. Hai là có kèm theo thoái hoá Drusen. Trên huỳnh quang sẽ thấy nhiều mảng tăng huỳnh quang rải rác đến tận chu biên võng mạc. Số ít trường hợp có thể có biến chứng tân mạch dưới võng mạc.

Tổn thương thoái hóa hoàng điểm

Nhóm nguy cơ THHĐ 

THHĐ gồm 2 dạng: dạng teo khô chiếm 90% các trường hợp bệnh và dạng xuất tiết (ướt) chiếm 10%, nhưng lại chiếm 90% số người mất thị lực nghiêm trọng. Một số đối tượng có nguy cơ cao bị THHĐ là: người cao tuổi, những người trên 50 tuổi có khoảng 2% bị bệnh, nhưng trên 75 tuổi số bị bệnh lên tới 30%; nồng độ cholesterol máu cao dễ bị mắc THHĐ dạng xuất tiết; hút thuốc lá; chế độ ăn mất cân đối kéo dài; không kiểm soát được huyết áp; di truyền...

THHĐ dạng xuất tiết là những thoái hoá có tân mạch dưới võng mạc tiến triển. Người ta phân loại dựa vào các dấu hiệu: tân mạch nhìn thấy được; tân mạch không nhìn thấy được; bong biểu mô sắc tố. Tân mạch nhìn thấy được hay gặp trên những người tuổi cao hơn. Thị lực giảm nhanh với hội chứng hoàng điểm: nhìn vật biến dạng, hình ảnh các đường thẳng biến dạng sóng, khi đọc sách báo thấy dòng chữ không thẳng, có khi cong queo gãy khúc, có chữ chệch ra ngoài, lên trên hoặc xuống dưới. Phân biệt màu sắc kém nhất là màu xanh và màu vàng. Lúc đó, các tân mạch hình thành đã gây tiết dịch và xuất huyết ở hoàng điểm làm biến dạng hình ảnh khi nhìn. Thị trường: xuất hiện ám điểm tương ứng. Ám điểm tương đối khi hoàng điểm phù nề. Ám điểm tuyệt đối khi có xuất huyết, xơ sẹo vùng hoàng điểm. Khám thấy võng mạc vùng hậu cực phù trắng, sâu. Có xuất huyết nông thành một vòng tròn hoặc thành một vành ở bờ của tân mạch. Xuất huyết sâu thường cho hình ảnh một khối đội võng mạc màu đen sẫm dễ nhầm với khối u. Có xuất tiết màu vàng nhiều hoặc ít. Giai đoạn sau thành hình vòng quanh một vùng tân mạch nhìn thấy được. Phù hoàng điểm dạng nang. Tổn thương Drusen. Teo biểu mô sắc tố. Chụp mạch huỳnh quang sẽ thấy tăng huỳnh quang rất sớm ngay từ thì hắc mạc. Những biểu hiện của nhánh tân mạch này có thể là dạng lưới hoặc như một vòng bánh xe. Những dấu hiệu tăng huỳnh quang khác có thể kèm theo như Drusen, hiệu ứng cửa sổ do teo biểu mô sắc tố.

Hình thái tân mạch không nhìn thấy được: gặp ở những người trên 50 tuổi. Có hội chứng hoàng điểm. Triệu chứng lâm sàng có thể giống hình thái trên nhưng dấu hiệu trên huỳnh quang thường không thể hiện rõ tân mạch ở thì sớm mà chỉ rõ sự lấp đầy huỳnh quang ở thì muộn. Những giả thuyết cho rằng có một số đặc điểm khác như lớp biểu mô sắc tố tổn hại ít, không bị teo mà có khi lại phì đại xung quanh tân mạch làm thành một rào chắn khít hơn. Những tân mạch mới hình thành thì kích thích thước rất bé cho nên thấm chất màu rất nhẹ. Tuy vậy sự mất bù của tế bào nội mạc có thể được xác định dưới dạng những chấm tăng huỳnh quang rất mảnh ở bờ của màng tân mạch loại này. Lưu lượng máu qua mạng mao mạch tân tạo này còn rất chậm ở giai đoạn đầu. Trong quá trình tiến triển, lưu lượng máu sẽ tăng lên và thấm qua thành mạch nhiều hơn, tân mạch sẽ trở nên nhìn thấy được. Máu, sắc tố và những sản phẩm chuyển hoá là nguyên nhân cho màng tân mạch này thấm chất đều và đẫm, thêm vào đó là chất lỏng dưới võng mạc trở nên quánh hơn. Hiện nay để bộc lộ được những tân mạch, người ta sử dụng chất Vert - Indocyanine và dùng ánh sáng hồng ngoại (Infrarouge) để nhìn rõ được cấu trúc dưới biểu mô sắc tố, giúp chẩn đoán xác định tân mạch không nhìn thấy được, nói đúng hơn là những tân mạch bị che lấp bởi máu, xuất tiết và lớp biểu mô sắc tố.

Phòng và chữa bệnh 

Phương pháp phòng bệnh là: đeo kính râm bảo vệ mắt chống tia cực tím; ngừng hút thuốc lá, thuốc lào; ăn nhiều rau xanh, hoa quả chín  và cá; dùng thuốc có chứa nhiều chất dinh dưỡng cần thiết cho hoàng điểm, võng mạc như thuốc có chứa vitamin C, E, beta-caroten... khám mắt định kỳ mỗi năm 1-2 lần, nhất là người trên 50 tuổi.

Việc điều trị chủ yếu là hỗ trợ và ngăn chặn các biến chứng của bệnh nhất là khi đã có sự xuất hiện của tân mạch. Đầu tiên là phải kiểm soát được huyết áp, mỡ trong máu, không hút thuốc... Dùng các thuốc hỗ trợ để cung cấp thêm dinh dưỡng cho mắt như các vitamin và protein cần thiết cho sự hoạt động của các tế bào thị giác. Dùng laser để phá hủy các tân mạch. Ở nước ngoài người ta dùng thuốc tiêm vào trong mắt để ức chế sự phát triển tân mạch võng mạc.

Nếu bạn muốn quan tâm tới sản phẩm Minh Nhãn Khang mà các người bệnh trên đã sử dụng hiệu quả. Hãy liên hệ chúng tôi qua số điện thoại sau: 0971 003 903 để được tư vấn.

BS. Đặng Thị Ngọc Ba

(theo Sức khỏe đời sống)

Tag:

Bình luận  

# Leona 13:06 07-03-2020
As a Newbie, I am constantly exploring online for articles that can aid me.

Thank you

Visit my web blog :: Twinkle Radiance Cream: http://dovtest65.qhub.com/member/1248735
Trả lời
# fnneqjh 21:06 07-03-2020
970994 804836 917147 http://floordeals.co/2020/02/07/%d0%b3%d0%be%d0%bb%d0%b4%d0%b1%d0%b5%d1%80%d0%b3%d0%b8-7-%d1%81%d0%b5%d0%b7%d0%be%d0%bd-15-%d1%81%d0%b5%d1%80%d0%b8%d1%8f-%d1%80%d1%83%d1%82%d1%83%d0%b1-%d1%81%d0%b5%d1%80%d0%b8%d0%b0%d0%bb%d1%8b/ 987725 93695 195310
Trả lời
# Zulma 36:14 07-03-2020
I conceive this internet site has very fantastic written written content posts.


Here is my homepage :: Green Alert CBD
Reviews: http://www.media-century.com/blogs/post/80118
Trả lời
# Melinda 53:14 07-03-2020
viagra 20mg canada most users ever online was viagra without doctors prescription: http://viagrawithoutdoctorpres.net/# viagra sof viagra generic: http://http://viagrawithoutdoctorpres.net/# - viagra vs viagra vs levitra joyful.cgi buy viagra online gtgtgt overnight delivery ltltlt lowest prices
Trả lời
# Zita 06:19 07-03-2020
I like your writing style genuinely loving this internet site.


Feel free to surf to my webpage; Twinkle Radiance: http://luther8746236607.wikidot.com/blog:1
Trả lời
# nacuapt 56:20 07-03-2020
834385 990153 645297 http://www.qhnbld.com/UserProfile/tabid/57/UserID/14196658/Default.aspx 217485 372170 768245
Trả lời
# svvtjpj 29:23 07-03-2020
904043 459165 219900 http://www.kadikoyescortbayanlar.com/author/jaymefluhar/ 668777 121701 778888
Trả lời
# Jess 39:19 08-03-2020
Hi, I want to subscribe for this webpage to take most up-to-date updates,
thus where can i do it please help.

Look at my page ... Oluv
Fit Keto Burn: https://www.dailystrength.org/journals/the-best-diet-with-a-quick-diet-1
Trả lời
# Maritza 00:22 09-03-2020
I read this piece of writing fully about the resemblance of most up-to-date and
previous technologies, it's amazing article.

Have a look at my blog post http://www.edxkart.com/forum/index.php?action=profile;u=5352: http://prahacom.cz/user/profile/485732
Trả lời
# Ulrich 30:22 09-03-2020
Greetings! This is my 1st comment here so I just wanted to give a quick shout out
and tell you I truly enjoy reading through your articles.
Can you suggest any other blogs/websites/forums that go over the same subjects?

Thank you!

my web-site: Keep Shopping: http://taylah.schwarz@mb.tickets.wonderworksonline.com/cart.aspx?returnurl=http://forum.microburstbrewing.com/index.php%3Faction=profile;u=978731
Trả lời
# Elisabeth 28:01 10-03-2020
I really like your blog.. very nice colors & theme. Did you design this website yourself or did you hire someone to do it for you?
Plz answer back as I'm looking to construct my own blog and would
like to find out where u got this from. cheers

My site ... http://idn-kxchange.com/index.php/webmethods-blogs/entry/5091-how-in-order-to-the-indication-of-skin-aging: http://pich.in/tryglamourcream454772
Trả lời
# Josef 32:03 11-03-2020
Hello.This article was extremely remarkable, particularly
because I was looking for thoughts on this issue last
Saturday.

Also visit my web blog: Slim Ensure Keto Reviews: https://jannetteniland.hatenablog.com/entry/2020/02/19/040046
Trả lời
# Bobbydit 52:05 03-04-2020
zithromax buy zithromax online
price of zithromax zithromax
zithromax buy https://canadianbpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# qahpiaz 02:07 03-04-2020
https://www.instagram.com/batmanapollo/ - Психолог онлайн
https://www.instagram.com/batmanapollo/
Психолог онлайн
Trả lời
# Bobbydit 48:07 03-04-2020
buy cheap zithromax online cheap zithromax online
purchase zithromax online zithromax 100 mg
z pack zithromax https://canadianjpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 44:09 03-04-2020
zithromax drug zithromax prices
zithromax zithromax 100 mg
zithromax z-pak https://canadianjpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 39:11 03-04-2020
zithromax z-pak buy online zithromax
buying zithromax buy zithromax online
where can i get zithromax https://canadianbpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 48:14 03-04-2020
buy zithromax online cheap zithromax 100 mg
order zithromax online zithromax buy
zitromax https://canadianjpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 01:19 03-04-2020
zithromax online prescription hydroxychloroquine zithromax
how to buy zithromax online zithromax
buy generic zithromax https://canadianbpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Latoya 53:19 03-04-2020
Real nice design and style and fantastic subject material, practically
nothing else we require :D.

Feel free to visit my page Natural Pure Keto Diet: https://jjomariam084277.hatenadiary.com/entry/2020/03/27/114047
Trả lời
# Bobbydit 01:23 03-04-2020
zithromax generic zithromax z pak
zithromax prescription zithromax purchase
buy zithromax 500mg https://canadianpharmacyonl.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 57:02 04-04-2020
buy generic zithromax zithromax 500
buy zithromax cheap buy cheap zithromax online
purchase zithromax online https://withoutadoctorsprescriptions.com/order-zithromax-online-en.html
Trả lời
# Bobbydit 52:06 04-04-2020
buy zithromax azithromycin zithromax online
zithromax pills zithromax antibiotic
zithromax antibiotics https://canadianjpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Scarlett 48:07 04-04-2020
I must convey my appreciation for your kindness in support of folks who should
have help with this content. Your personal commitment to getting the
solution across has been exceptionally productive and has
continually allowed workers just like me to get
to their objectives. Your personal warm and friendly publication signifies much a person like me and a whole lot more
to my office colleagues. Thanks a lot; from each one of us.


Also visit my page Back: https://beulah.vfao.com/register.aspx?Returnurl=https://maxforceketo.net/
Trả lời
# Bobbydit 40:10 04-04-2020
buy zithromax cheap zithromax azithromycin
zithromax zithromax online canada
buying zithromax https://canadianpharmacyonl.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 33:14 04-04-2020
how much is zithromax zithromax online
zithromax drug where to buy zithromax online
buy zithromax azithromycin https://canadianpharmacyonl.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 24:18 04-04-2020
buy zithromax online cheap zithromax order
zithromax pills zithromax buy
zithromax pack https://canadianpharmacyonl.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 59:23 04-04-2020
buy cheap zithromax online zithromax 500
zithromax 100 mg zithromax buy
zithromax strep throat https://canadianjpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Reggie 55:00 05-04-2020
coronavirus global coronavirus symptoms 2020: http://kaletra-treatmentforcoronavirus.com/# treatment in india is
sars a coronavirus coronavirus oc43
treatment: http://kaletra-treatmentforcoronavirus.com/# - coronavirus gestation coronavirus 3.8
Trả lời
# Bobbydit 10:09 05-04-2020
buying zithromax zithromax antibiotic without prescription
zithromax online prescription zithromax 250
zithromax order https://canadianjpharmacy.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Bobbydit 34:17 05-04-2020
buy zithromax zithromax 500
buying zithromax zithromax drug
where can i purchase zithromax https://canadianpharmacyonl.com/categories/Antibiotics/Zithromax
Trả lời
# Ricardo 26:23 05-04-2020
My partner and I stumbled over here by a different website and thought I might as well check things
out. I like what I see so now i'm following you. Look forward
to looking at All American Keto Diet - Get
Your Dream Body By Burning Fat! | Review: https://www.instapaper.com/p/7786802 web page yet again.
Trả lời
# Bobbydit 24:02 06-04-2020
where can i get zithromax zithromax over the counter
zithromax prices zithromax 250
buy zithromax pfizer https://withoutadoctorsprescriptions.com/order-zithromax-online-en.html
Trả lời
# Bobbydit 41:12 06-04-2020
hydroxychloroquine sulfate tabs 200mg plaquenil 200 mg
hydroxy-chloroquine hydroxychloroquine 200mg
quineprox kratom chloroquine https://ukcanadianpharmacy.com/generic/plaquenil_hydroxychloroquine.html
Trả lời
# Bobbydit 46:18 06-04-2020
hydroxychloroquine over the counter plaquenil online
quineprox 0.5 hydroxychloroquin
hydroxychloroquine where to buy https://canadianorderpharmacy.com/generic/hydroxychloroquine.html
Trả lời
# Bobbydit 24:00 07-04-2020
plaquenil plaquinol
plaquenil brand plaquenil tabletas 200 mg
generic for hydroxychloroquine 200 mg https://cialisiv.com/generic/hydroxychloroquineonline.html
Trả lời
# Bobbydit 01:06 07-04-2020
plaquenil 500 mg plaquenil online
hydroxychloroquine 200 mg oral tablet plaquinol
buy hydroxychloroquine 200 mg https://viagraky.com/generic/hydroxychloroquine200mg.html
Trả lời
# Bobbydit 02:14 07-04-2020
quineprox 800 mg hydroxychloroquine
plaquenil price uk hydroxychloroquine
plaquenil brand https://viagraky.com/generic/hydroxychloroquine200mg.html
Trả lời
# Bobbydit 12:21 07-04-2020
quineprox 800 mg plaquenil online no prehacker1ion
hydroxychloroquine 200 mg cost plaquenil cheapest
hydroxychloroquine https://ukcanadianpharmacy.com/generic/plaquenil_hydroxychloroquine.html
Trả lời
# Bobbydit 30:03 08-04-2020
quineprox 80 hydroxychloroquine tablet ip 200 mg
where to buy cheap plaquenil plaquenil hydroxychloroquine
hydroxychloroquine cost https://canadianjpharmacy.com/categories/Arthritis/Plaquenil
Trả lời
# Bertie 49:06 08-04-2020
Hi there! This post couldn't be written any better!
Looking at this article reminds me of my previous roommate!
He continually kept talking about this. I most certainly will forward this
post to him. Pretty sure he will have a good read. Many thanks
for sharing!

My blog post http://befitketocut.com/: http://fallonpalombo.pen.io/
Trả lời
# Bobbydit 04:10 08-04-2020
plaquenil cost australia buy hydroxychloroquine no perhacker1ion
plaquenil price australia hydroxychloroquine 900 mg
quineprox 75 mg https://canadianorderpharmacy.com/generic/hydroxychloroquine.html
Trả lời
# Brandie 51:12 08-04-2020
Yesterday, while I was at work, my sister
stole my iphone and tested to see if it can survive a 30 foot drop, just so she can be a youtube sensation. My iPad
is now destroyed and she has 83 views. I know this is
completely off topic but I had to share it with someone!


Feel free to surf to my web page - Keto Cut Review: http://jenniferdludwick.qhub.com/member/1441439
Trả lời
# Bobbydit 53:16 08-04-2020
brand name plaquenil cost plaquenil hydroxychloroquine
plaquenil cost in india hydroxycholoroquine buy online
hydroxychloroquine where to buy https://canadianorderpharmacy.com/generic/hydroxychloroquine.html
Trả lời
# Bobbydit 00:00 09-04-2020
hydroxychloroquine coupon plaquenil tablet canada
hydroxychloroquine plaquenil 200 mg 30 film tablet
drug cost for plaquenil https://viagraiy.com/generic/hydroxychloroquine-200mg.html
Trả lời

Thêm bình luận

Mã an ninh
Làm mới

  • N2NDBsvz8v4 Minh Nhãn Khang - Giúp cho đôi mắt luôn sáng
  • FqNFvNZOzcg Giao lưu trực tuyến: GIẢI PHÁP CHO ĐÔI MẮT ĐÃ MỜ ĐỤC
  • iRnl5BBWILA Giao lưu trực tuyến: Phát hiện, phòng ngừa và điều trị các bệnh lý về mắt do lão hóa
  • WtLs8ZkrGYQ Giao lưu trực tuyến: Bệnh THĐV & đục TTT. PP phòng và điều trị.